دانلود رایگان مقاله توزیع و آنتی بیوگرام جدایه منفی گرم از نمونه بالینی بیمارستان آموزشی

چکیده: عفونت با توجه به گرم منفی باکتری (GNB) به مشکلی رو به افزایش در سال های اخیر تبدیل شده است. توسعه مقاومت به آنتی بیوتیک انتخاب آنتی بیوتیک های مورد استفاده را محدود می کند. گسترش استفاده غیرمنطقی آنتی بیوتیک منجر به یک روند مقاومتی بیشتر به آنتی بیوتیک می گردد. این مطالعه به منظور شناخت آنتی بیوگرام گرم منفی ایزوله باسیلها از نمونه های بالینی مختلف در بیمارستان آموزشی ما انجام گرفت. مطالعه حاضر یک مطالعه بازنگرانه در موسسه علوم پزشکی شیردوی و بیمارستان تحقیقاتی است که از نوامبر 2012 تا اکتبر 2013 انجام گرفت. گرم منفی ایزوله شده از تمام نمونه های بالینی در این مطالعه استفاده شده اند. نمونه ها با روش استاندارد میکروبیولوژیکی پردازش شدند. گرم منفی ایزوله شده از 69.4٪ از گرم کل مثبت تشکیل می شود. انتروباکتریاسیا میان 84.8% از جدایه های گرم منفی دیده می شوند. باکتری E.coli باکتری ایزوله متشکل از %55.3 می باشد. 100% حساسیت به ایمی پنم، 91.1% به پیپراسیلین / تازوباکتام و 87.7٪ به آمیکاسین اضافه گردید.
مقدمه
عفونت های گرم منفی (GNB) به یک مشکل رو به افزایش در سال های اخیر تبدیل شده است. باکتری های گرم منفی از علل شایع عفونت داخل شکم (IAIS)، عفونت های دستگاه ادراری (UTI) ، نوسوکومیال پنومونی بیمارستانی و باکترمیا می باشد. رایج ترین ارگانیسم مسئول این عفونت ها، مقاومت چند دارویی باسیلهای گرم منفی در برابر اعضای به خصوص خانواده انتروباکتریاسه و میله های گرم منفی غیرمخمرها می باشد.
مقاومت ضد میکروبی در میان GNB در سراسر جهان در حال افزایش است. این یک مشکل بهداشت عمومی بزرگ و علتی برای هر دو عوارض، مرگ و میر در میان بیماران بستری می باشد.
توسعه مقاومت به آنتی بیوتیک انتخاب آنتی بیوتیک های مورد استفاده را محدود میکند. استفاده گسترده غیر منطقی آنتی بیوتیک منجر به یک روند مقاومتی بیشتر به آنتی بیوتیک می شود. فقدان رویه محلی آنتی بیوتیک در بیشتر تنظیمات فشار بیشتری به آنتی بیوتیک های انتخابی از گونه های مقاوم اعمال میکند.
این مطالعه به منظور شناخت آنتی بیوگرام باسیلهای گرم منفی ایزوله شده از نمونه های بالینی مختلف در بیمارستان آموزشی ما انجام گرفت.
نتیجه گیری
گرم منفی ایزوله شایع ترین علت عفونت می باشد. میزان بالای مقاومت به آنتی بیوتیک در میان ایزوله ها اعمال شده است. از این رو برای جلوگیری از گسترش مقاومت دربرابر باکتری، لازم است بیمارستانها برای شناخت ارگانیسمهای رایج و الگوهای حساسیت انها آنتی بیوگرام داشته باشند.

Abstract:

Infection due to Gram-negative bacteria (GNB) has become an ever increasing problem in recent years. The development of antibiotic resistance limits the choice of antibiotics to be used. Widespread irrational antibiotic usage is leading to a greater trend towards antibiotic resistance. This study was conducted to know the antibiogram of Gram negative bacilli isolated from various clinical samples in our teaching hospital. The present study is a retrospective study conducted in Shridevi Institute of Medical Sciences and Research hospital from November 2012 to October 2013. Gram negative isolates from all clinical samples were included in the study. Samples were processed by standard microbiological techniques. Gram negative isolates constituted 69.4% of the total culture positives. Enterobacteriacea were seen among 84.8% of the Gram negative isolates. E.coli was the most common bacteria isolated constituting 55.3% of the isolates.100% sensitivity was noted to imipenem, 91.1% to piperacillin /tazobactam and 87.7% to amikacin.

CONCLUSION

Gram negative isolates are the most common cause of infections. High amount of antibiotic resistance is noted among the isolates. Hence to prevent the spread of the resistant bacteria, it is necessary to have antibiogram for hospitals to know the common organisms and their susceptibility patterns.