چکیده

مقدمه

انتخاب مواد

مواد و ابزارها

توضیح مواد

تجزیه‌وتحلیل آماری

نتایج پژوهش

میانگین حجم مایع منی

میانگین غلظت اسپرم

بحث و گفتگو

انحراف در روش شناسی

انحراف در گزینش

شاخص‌های دیگری از افزایش اختلال در عملکرد بیضه‌ها

چکیده

هدف پژوهش- هدف از پژوهش حاضر این است که بررسی کنیم آیا کیفیت مایع منی طی 50 سال گذشته تغییر کرده است.

طرح پژوهش- طرح پژوهش زیر بازبینی نشریات در زمینه کیفیت مایع منی در مردانی که سابقه ناباروری ندارند، است که به‌وسیله فهرست جمع‌آوری‌شده داروها و فهرست فعلی (1930-1965) و پایگاه داده‌ای مدلاین سیلور پلاتر (1966و اوت 1991) انتخاب‌شده‌اند.

آزمودنی‌ها- در این پژوهش، 14947 مرد درمجموع از 61 مقاله منتشرشده بین سال‌های 1983 و 1991 گنجانده شدند.

معیارهای اصلی نتیجه-میانگین تراکم اسپرم و میانگین حجم مایع منی.

نتایج- رگرسیون خطی داده‌هابر اساس تعداد مردان در هر پژوهش نشان داد که تعداد متوسط اسپرم از 113 ×106 میلی‌لیتر در سال 1940 به 66 × 106میلی‌لیتر در سال 1990 (p < 0.0001) و حجم مایع منی از 3.40 میلی‌لیتر به 2.75 میلی‌لیتر (p = 0.027) کاهش قابل‌توجهیداشته‌اند، که نشان از کاهشی حتی آشکارتر در تولید اسپرم نسبت به کاهش بیان‌شده در تراکم اسپرم دارد.

نتیجه‌گیری - نتایج نشان می‌دهند که طی 50 سال گذشته کاهش واقعی در کیفیت منی وجود داشته است. چون‌که باروری مردان تا اندازه‌ای به تعداد اسپرم بستگی دارد، ممکن است از نتایج کاهشی کلی در باروری مردان منعکس شود. اهمیت زیستی این تغییرات با افزایش هم‌زمان شیوع ناهنجاری‌های دستگاه ادراری و تناسلی همچون سرطان بیضه و احتمالاً بیماری نهان بیضگی (بیضه نزول نکرده) و هیپوسپادیاس نیز مورد تأکید قرار می‌گیرد، که حاکی از تأثیر رو به افزایش عواملی است که تأثیرات جدی بر عملکرد غدد جنسی مردان دارند.

مقدمه:

نگرانی‌ها در مورد تأثیر محیط بر سلامت عمومی، ازجمله توانایی زاد و ولد، در حال افزایش است. این بحث از برخی بازبینی‌ها مطرح شده است، که در آن ادعا شده است از کیفیت مایع منی انسان کاسته شده است. بااین‌حال، این نگرانی‌ها فقط اندکی مورد توجه قرارگرفته ‌اند، که احتمالاً به این دلیل است که پیشنهاد‌هابر اساسداده‌هایگروه‌های منتخب از مردانی که نام آن‌هادر لیست کلینیک‌های ناباروری بود، از میان اهداکنندگان اسپرم، یا از داوطلبان انجام وازکتومی بود. و همچنین، تهیه نمونه از نشریاتی که برای بازبینی استفاده شدند نظام‌مند نبود، بنابراین این شرایط حاکی از آن است که خطر انحراف وجود دارد. بااین‌حال، شایان‌ ذکر است که مقدار مرجع پایین‌تر برای تعداد اسپرم نرمال از مقدار 60 ×105میلی‌لیتر در سال 1940 به مقدار کنونی 20 × 104میلی‌لیتر تغییر کرده است. ازآنجاکه کاهش کیفیت مایع منی ممکن است پیامدهای جدی برای قدرت تولیدمثل انسان داشته باشد، توضیح اینکه آیا این کاهش گزارش‌شده در مقدار اسپرم پدیده‌ای زیستی را منعکس می‌کند یا اینکه به دلیل خطاهای روش‌شناختی است، از اهمیت زیادی برخوردار است.

ازاین‌رو، ما ادبیات بین‌المللی کامل در زمینه تجزیه‌وتحلیل مایع منی را از سال 1930 با انتخاب دقیق معیار و تحلیل آماری به‌طورنظام‌مند بازبینی کردیم.