ترجمه مقاله نقش ضروری ارتباطات 6G با چشم انداز صنعت 4.0
- مبلغ: ۸۶,۰۰۰ تومان
ترجمه مقاله پایداری توسعه شهری، تعدیل ساختار صنعتی و کارایی کاربری زمین
- مبلغ: ۹۱,۰۰۰ تومان
Background and objectives Cognitive behavioral therapy (CBT) is a first-line treatment for anxiety, but it is not widely available as clinical guidelines recommend. We examined the feasibility and efficacy of a novel smartphone-based fully automated digital CBT intervention, ‘Daylight™‘, to improve symptoms of Generalized Anxiety Disorder (GAD).
Methods In this multiple-baseline design, 21 adults (20 F; mean age 43yrs. range 19–65yrs.) with moderate-to-severe symptoms of GAD were randomized to one of three baseline durations (2-, 4-, or 6-weeks) and then received access to digital CBT. Participants completed daily ratings of anxiety and worry, weekly measures of anxiety, depressive symptoms, and sleep, and measures of anxiety, worry, wellbeing, quality of life, CBT skill acquisition, and work performance at initial assessment prior to baseline randomization, post-intervention, and follow-up.
Results Digital CBT was found to be feasible in terms of engagement, satisfaction, and safety. For preliminary efficacy, improvements were detected in daily and weekly outcomes of anxiety for most participants. Despite individual differences, significant improvements occurred with the introduction of digital CBT and not during baseline. Overall, 70% of participants no longer had clinically significant symptoms of GAD, 61% no longer had significant depressive symptoms, and 40% no longer had significant sleep difficulty at post-intervention.
Limitations The study sample was recruited using the internet and was mostly female, limiting the generalizability of the findings.
Conclusions Findings support the feasibility and efficacy of Daylight. Further examination in randomized controlled trials is now warranted.
1. Introduction
Generalized Anxiety Disorder (GAD) is characterized by symptoms of excessive worry and anxiety that are difficult to control (American Psychiatric Association, 2013). Approximately 5–8% of adults are affected by GAD (Kessler et al., 2005; Kroenke, Spitzer, Williams, Monahan, & Lowe, 2007 ¨ ; Roy-Byrne & Wagner, 2004), effects of which include impaired health status, wellbeing, life satisfaction, increased healthcare utilization, and decreased work productivity (Loebach Wetherell et al., 2004; Stein & Heimberg, 2004; Wittchen, 2002).
5. Conclusions
A novel smartphone-based fully automated digital CBT intervention, Daylight, appears to be a feasible and safe therapy to help manage symptoms of anxiety and worry. Digital CBT was integrated into participants’ daily lives and demonstrated preliminary efficacy to improve symptoms of GAD at daily, weekly and global outcome levels. The intervention was associated with improvements to secondary outcomes of worry, depressive symptoms, sleep difficulty, wellbeing, participantspecific measures of quality of life, and enabled acquisition of CBT skills. Further research is required to confirm the potential benefits of digital CBT for anxiety using RCT methodology.
1. مقدمه
اختلال اضطراب فراگیر (GAD) با علائمی نظیر نگرانی و اضطراب بیش از حد شناخته می شود که کنترل آن ها بسیار دشوار است (انجمن روانپزشکان آمریکا، 2013). به طور تقریبی 5 تا 8% افراد بالغ تحت تاثیر اختلال اضطراب فراگیر قرار می گیرند (کسلر و همکاران او، 2005؛ کرونکه، اشپیتزر، ویلیامز، موناهان و لوو و ...، 2007؛ بوی برنه و واگنر، 2004) که از اثرات آن می توان به مواردی از جمله اختلال در وضعیت سلامتی، بهزیستی، میزان رضایت از زندگی، افزایش بکارگیری مراقبت های بهداشتی و کاهش راندمان کاری اشاره کرد (لوئباخ وترل و همکاران او، 2004؛ اشتین و هایمبرگ، 2004؛ ویتچن، 2002).
5. نتیجه گیری
به نظر می رسد روش رفتار درمانی شناختی دی لایت که یک روش درمانی جدید، مبتنی بر تلفن هوشمند، کاملا خودکار و دیجیتالی است، درمانی عملی و مطمئن است که به کنترل علائم اضطراب و نگرانی کمک می کند. روش رفتار درمانی شناختی دیجیتال با زندگی روزمره مشارکت کنندگان عجین شده و نتایج ارزیابی سطح اضطراب روزانه، هفتگی و جامع در روند بهبود علائم اختلال اضطراب فراگیر اثربخشی اولیه این روش را تایید می کند. روش رفتار درمانی شناختی نتایج ثانویه نگرانی، علائم افسردگی، اختلال خواب، بهزیستی، معیارهای کیفیت زندگی مشارکت کنندگان و کسب مهارت های رفتار درمانی شناختی را نیز بهبود بخشیده است. برای تایید مزایای بالقوه روش رفتار درمانی شناختی دیجیتال در درمان اضطراب لازم است تحقیقات بیشتری با روش کارآزمایی تصادفی کنترل شده RCT صورت پذیرد.